Малонапоминаемое сосудистое расстройство мозга может увеличить в четыре раза вероятность возникновения деменции у пожилых людей, свидетельствуют результаты предварительного исследования, проведенного Американской ассоциацией сердца.
Что такое церебральная амилоидная ангиопатия?
Церебральная амилоидная ангиопатия (CAA) — это состояние, при котором в стенках кровеносных сосудов мозга накапливается амилоидный белок, что со временем ослабляет сосудистую стенку. С возрастом у некоторых людей такие белковые отложения могут образовываться практически без симптомов, отмечают в ассоциации. Однако, когда накопление достигает определенной степени, оно начинает влиять на функции мозга.
Как проявляется и диагностируется CAA?
При прогрессировании CAA могут появляться клинические признаки, и врачи используют методы визуализации, такие как МРТ или ПЭТ-сканирование, для подтверждения диагноза. В тяжелых случаях заболевание может привести к инсульту.
-
Женская футболистка заявила, что команда все равно приглашена на ее свадьбу, несмотря на обвинения в трансфобии
- Белый дом сосредотачивается на расширении соглашений Авраама после прекращения огня между Израилем и ХАМАС
- Скандальное решение судей в матче «Эглз» против «Бронкос» взбудоражило фанатов НФЛ
- LEGO Batman: Наследие Темного Рыцаря — это тот Arkham-игровой опыт, которого ждут фанаты
По данным Клиники Кливленда, примерно 23% — 29% людей старше 50 лет страдают от умеренной или тяжелой формы CAA.
Исследование: связь между CAA и развитием деменции
В новом исследовании было проанализировано медицинское досье почти 2 миллионов взрослых участников с и без CAA, отслеживая случаи нового диагноза деменции в период с 2016 по 2022 год. Все участники были старше 65 лет и имели страхование по программе Medicare.
Обследование разделило пациентов на четыре группы:
- без CAA и инсульта,
- только с CAA,
- только с инсультом,
- с обоими диагнозами — CAA и инсультом.
Основные результаты исследования
Результаты показали, что 42% пациентов с CAA были диагностированы с деменцией в течение пяти лет, тогда как у людей без этого заболевания показатель составил всего 10%. Это примерно в четыре раза выше, что говорит о сильной связи между CAA и риском развития деменции.
Интересно, что риск оставался высоким даже у тех, у кого не было истории инсульта. По словам автора исследования, доктора Сэмуэля Бруса, — доцента неврологии в Университете Вейль Корнелл в Нью-Йорке, — опасность развития деменции у пациентов с CAA без инсульта была схожа с таковой у тех, у кого был инсульт, и оба варианта значительно повышали риск по сравнению с только инсультом.
Практическое значение и рекомендации
Эксперт подчеркнул необходимость активного скрининга когнитивных изменений у пациентов с диагнозом CAA и профилактических мер для снижения риска дальнейшего ухудшения памяти и мышления. Раннее выявление и контроль факторов риска могут значительно замедлить прогрессирование деменции.
Особенности исследования и ограничения
Исследование будет представлено как предварительная работа на Международной конференции по инсульту Американского общества инсульта в Новом Орлеане. В будущем оно может пройти дополнительную проверку перед окончательным опубликованием.
Несмотря на выявленную сильную связь, у исследования есть ограничения. Например, оно не полностью объясняет, каким образом белковые отложения повреждают мозг, кроме как вызывая инсульт. Также использовались диагностические коды из страховых заявлений Medicare, которые, по словам Бруса, «неидеальны для клинических диагнозов» и могут содержать ошибки.
Для повышения точности ученые использовали только проверенные коды, однако у них не было доступа к более точным методам визуализации мозга, что могло бы подтвердить диагноз с большей степенью надежности.
Когда и кому стоит проходить обследование?
На медицинском уровне рекомендуется проверять людей старше 65 лет, особенно при появлении новых когнитивных симптомов, или у тех, кто перенес кровотечение в мозг или инсульт, что может указывать на наличие CAA.
Доктор Анна Лебедева
Ваш личный адвокат в мире здоровья, вооружённый скальпелем доказательной медицины. Она безжалостно отсекает маркетинговые уловки, псевдонаучные мифы и опасные советы из интернета, оставляя только проверенную, достоверную и жизненно важную информацию. Её цель — дать вам знания, которые станут вашей главной инвестицией в долголетие и качество жизни.
