Миллионы людей используют инъекционные препараты на базе GLP-1, такие как Оземпик, Вегови или Зепбонд, и зачастую задаются вопросом о последствиях прекращения терапии.
Ранее проведенные клинические испытания указывали на тревожный эффект «отскока»: пациенты быстро возвращали практически весь потерянный вес сразу после завершения курса лечения.
Однако новая исследовательская работа, проведенная в Кливлендской клинике и опубликованная в журнале Diabetes, Obesity and Metabolism, предлагает более оптимистичный взгляд на то, что происходит после остановки инъекций.
Результаты исследования: что происходит с весом после отмены GLP-1?
В исследовании приняли участие почти 8 000 взрослых пациентов из Огайо и Флориды, которые использовали препараты семаглутид или тирзепатид в течение от трех до двенадцати месяцев перед прекращением терапии, согласно пресс-релизу.
В отличие от строго контролируемых клинических испытаний, исследователи анализировали «реальные» случаи, когда пациенты часто переходят с одного медикамента на другой или совмещают лечение.
Общая картина показала, что у большинства участников не наблюдалось значительной потери достигнутого результата после отмены препарата в течение года.
Средняя потеря веса у тех, кто принимал препараты для снижения веса, составляла **8,4%** перед прекращением, а через год — всего **0,5%** возврата.
Почему в реальной практике результаты отличаются?
По словам ведущего автора исследования, доктора Хамлета Гасояна, «наши данные показывают, что многие пациенты, прекратившие прием семаглутида или тирзепатида, либо возобновляют терапию, либо переходят на другие методы борьбы с ожирением, что позволяет им удерживать результат лучше, чем в условиях клинических испытаний».
Это свидетельствует о том, что эффект «отскока», часто отмечаемый в лабораторных условиях, может быть обусловлен отсутствием у пациентов альтернативных методов поддержки.
Многообразие стратегий поддержки и их роль
Оценки показывают, что:
- около **27%** пациентов перешли на другие препараты, включая более старые лекарства для лечения ожирения;
- примерно **20%** вновь начали использовать первоначальный препарат после решения проблем с страховкой или побочными эффектами;
- еще **14%** выбрали интенсивные программы по изменению образа жизни, работая с диетологами и специалистами по физической активности.
Исследователи отмечают, что пациенты, которые смогли сохранить свой вес, обычно оставались вовлечены в систему здравоохранения, используя альтернативные рецепты или структурированные программы по образу жизни.
Ограничения исследования и перспективы
Авторы подчеркивают, что в исследовании использовались данные только из одной крупной системы здравоохранения, расположенной в Огайо и Флориде. В разных регионах США характер пациентов и подходы к лечению могут значительно отличаться, что ограничивает возможность обобщения результатов.
Также часть снижения веса могла быть связана с другими вмешательствами, о которых ученые не имели данных.
В будущем команда планирует сравнить эффективность различных методов лечения ожирения у пациентов, которые прекращают прием семаглутида или тирзепатида, чтобы помочь врачам и пациентам принимать обоснованные решения.