Исследование, опубликованное в престижном журнале Cancer — официальном издании Американского онкологического общества, выявило, что время суток, когда пациент получает лечение рака, может существенно влиять на его исход. Особенно это касается пациентов с расширенной формой мелкоклеточного рака легкого (ES-SCLC), которым в первой линии назначают иммунотерапию в сочетании с химиотерапией.
Основные результаты исследования
Исследование, проведённое учёными из Китайского университета Цянья и Хуанхэ, охватило почти 400 пациентов, лечившихся в период с мая 2019 по октябрь 2023 года. В ходе анализа было обнаружено, что те, кто получал терапию до 15:00, демонстрировали значительно лучшие показатели по времени без прогрессирования и общей выживаемости.
Ключевые выводы: после корректировки множества факторов, раннее лечение снижало риск прогрессирования на 52% и риск смерти — на 63%. «Это удивительный результат — простая корректировка времени введения терапии могла существенно повысить шансы на выживание», — отметил ведущий автор исследования, доктор Юнчжан Чжан.
Часовые ритмы и эффективность терапии
Результаты подтверждают гипотезу о том, что циркадные ритмы организма — внутренние биологические часы — влияют на работу иммунной системы и эффективность лекарств. В частности, иммунная активность и метаболизм препаратов меняются в течение дня, что делает определённое время более благоприятным для проведения терапии.
На основании этих данных доктор Чжан рекомендует планировать инфузии в ранние часы дня. Аналогичные исследования по другим видам рака подтверждают, что пациенты, получающие лечение утром, чаще достигают лучших результатов.
Экспертные мнения и ограничения исследования
Гилберто Лопес, ведущий онколог из Университета Майами, отметил, что подобные результаты уже получены в исследованиях по немелкоклеточному раку легкого. «Это подтверждает, что иммунная система подчиняется циркадным ритмам, а их нарушение может снижать эффективность лечения», — говорит он.
Однако в исследовании есть и ограничения. Основное — оно было ретроспективным и наблюдательным, что не позволяет однозначно установить причинно-следственную связь. Важным вопросом остаётся — могли ли более здоровые или социально обеспеченные пациенты получать лечение в более ранние часы, что повлияло на результаты.
Также стоит учитывать, что исследование проведено в одном центре и только на китайской популяции. Для подтверждения этих данных необходимы многоцентровые международные клинические испытания.
Перспективы и дальнейшие исследования
Авторы планируют запустить рандомизированные исследования, чтобы проверить влияние времени суток на эффективность терапии у различных групп пациентов с учетом их индивидуальных биоритмов. Это поможет определить оптимальные окна для проведения лечения и повысить его эффективность.
Врачам и пациентам важно помнить: несмотря на предварительность результатов, изменение времени проведения инфузий — это недорогой и потенциально важный фактор, который может сыграть роль в будущем подходе к онкологической терапии. В то же время, специалисты подчеркивают, что пока рано менять стандартные протоколы без дополнительных доказательств.
Доктор Анна Лебедева
Ваш личный адвокат в мире здоровья, вооружённый скальпелем доказательной медицины. Она безжалостно отсекает маркетинговые уловки, псевдонаучные мифы и опасные советы из интернета, оставляя только проверенную, достоверную и жизненно важную информацию. Её цель — дать вам знания, которые станут вашей главной инвестицией в долголетие и качество жизни.