В медицинском центре Northwestern Medicine в Чикаго специалисты осуществили уникальную операцию, которая позволила сохранить жизнь 33-летнему пациенту без легких. Этот случай стал первым в мире, когда удалось поддерживать жизнедеятельность человека после удаления обоих легких с помощью специально разработанной системы искусственного дыхания.
Краткая история пациента и причины операции
Мужчина из Миссури был госпитализирован в Northwestern Memorial Hospital весной 2023 года с тяжелым поражением легких, вызванным гриппом. Вскоре его состояние ухудшилось: развился острый бронхит, пневмония и сепсис. В результате у пациента остановилось сердце, и врачам пришлось провести реанимацию с помощью непрерывной сердечно-легочной реанимации (CPR).
По словам главного хирурга Анкита Бхарата, у пациента развилась инфекция легких, которая оказалась устойчивой к любым антибиотикам, что привело к их разрушению и распространению инфекции по всему организму.
Опасности удаления легких и инновационный подход
Удаление легких было необходимо для предотвращения дальнейшего распространения инфекции. Однако эта процедура сопряжена с высоким риском для жизни, так как легкие выполняют роль «амортизатора» для правого отдела сердца. Их удаление может вызвать мгновенную остановку сердца или образование опасных тромбов из-за нарушения кровотока.
Врачам пришлось разработать уникальную систему — «полную искусственную легочную систему» (TAL), которая взяла на себя функции газообмена и поддержания кровотока, позволяя сохранить жизнеспособность пациента после удаления поврежденных легких.
Технология и успех операции
Главной инновацией стала способность системы сохранять естественную физиологию сердца. Используя «адаптивный поток» (flow-adaptive design), система позволила сердцу самостоятельно регулировать кровоток, избегая вмешательства машин. Это значительно снизило риски, связанные с искусственными системами.
«Всего через сутки после удаления легких у пациента началось улучшение состояния, поскольку инфекция была устранена», — отметил доктор Бхарат.
Через 48 часов после операции пациент был стабилен и смог пройти процедуру пересадки двойных легких. Уже через два года он вернулся к нормальной жизни и восстановил привычные функции организма.
Перспективы и важность достижения
Этот случай стал первым успешным применением подобной системы, что открывает новые горизонты в лечении тяжелых заболеваний дыхательной системы. В прошлом подобные операции сталкивались с ограничениями, связанными с управлением кровотоком и риском тромбозов.
Новая система включает в себя саморегулируемый «шунт», имитирующий физику настоящих легких, и двойные возвратные трубки, обеспечивающие нормальный кровоток в левое сердце.
Кроме того, в исследовании, опубликованном в журнале Med, были проанализированы удаленные легкие: выявлены значительные повреждения и рубцы, что подтверждает необходимость трансплантации в тяжелых случаях респираторного синдрома.
Будущее и потенциал технологии
Эксперты надеются, что разработка TAL системы может стать долгосрочным решением для пациентов, ожидающих донорские легкие, особенно при тяжелых формах острого респираторного дистресса (ARDS), связанных с некротическим пневмоническим поражением или септическим шоком.
Доктор Бхарат отметил, что подобные пациенты имеют смертность более 80%, а зачастую их отказывают в трансплантации из-за высокой инфекции. Технология TAL позволяет «очистить» пациента, стабилизировать его и подготовить к успешной пересадке.
В будущем команда планирует создавать долговечные и имплантируемые искусственные легкие, которые смогут использоваться долгие годы без необходимости пересадки.
Доктор Анна Лебедева
Ваш личный адвокат в мире здоровья, вооружённый скальпелем доказательной медицины. Она безжалостно отсекает маркетинговые уловки, псевдонаучные мифы и опасные советы из интернета, оставляя только проверенную, достоверную и жизненно важную информацию. Её цель — дать вам знания, которые станут вашей главной инвестицией в долголетие и качество жизни.